【科普】这种致残的疾病，离你并不远！（内含志愿者招募信息）
您是否被慢性腰背痛、髋关节痛所困扰?
您是否常常早起时感觉腰背僵硬无法动弹?
您是否会感到全身关节酸软胀痛?
如果您上述症状持续超过了3个月，
需要警惕强直性脊柱炎的可能。
如果您已经确诊
面对检验单上标红的指标
X光片上虫蚀样破坏的骨质
全身上下疼痛难忍的感觉
是否感到手足无措?
对于民间流传甚广的“判死刑”
“终身残疾”等等的说法
又是否会觉得生活黯淡无光、人生尽毁?
强直性脊柱炎在目前的科学条件下，的确无法治愈。
如果没有早发现、早治疗、规范治疗，炎症向上侵犯脊柱、向下侵犯髋关节，最终将不可逆地导致脊柱、髋关节等全身多发关节结构破坏、关节功能丧失，也就是“残疾”。
而在炎症破坏的过程中，对于强直病友而言则是终日难以忍受的疼痛。
▲强直导致的双髋关节及脊柱的骨质破坏
目前而言，强直的治疗措施经过多年的探索与完善，完全可以在科学用药、规范治疗、密切监测下，实现临床治愈，即缓解疼痛的同时保持正常关节功能，维持正常的生活质量。
然而，琳琅满目的治疗用药：镇痛抗炎药、生物制剂、传统抗风湿药、激素等等，对于广大病友而言又该如何选用呢?
国内外指南推荐的特效药物便是生物制剂了，目前主要是肿瘤坏死因子拮抗剂(TNFi)。这一类药物可以迅速地“定点清除”炎症因子，从而在根本上解除疼痛的同时，非常精准地防止炎症对于骨关节的破坏。但是，生物制剂价格高昂，我国的强直病友们难以承受持续使用带来的巨大经济负担。同时，长期使用生物制剂带来的机会性感染、淋巴瘤等等的未知风险，也是悬在强直病友心头上的一把剑。
除生物制剂外，更为经济的传统抗风湿类药物(csDMARDs)目前在临床上也广泛应用于强直的治疗。这一类药物在强直的病情活动期常常难以压制病情，但在临床实践中，对于病情低活动时，传统药物有时可以起到持续压制病情进展和炎症水平的作用。此外，对于部分生物制剂控制不佳的病友，联合使用传统药物还可以增强生物制剂的疗效。
强直性脊柱炎是慢性病，许多病友都需要长期、有效地治疗方法，如何在种类丰富的药物中找到“趋利避害”的药物组合，有目标地达到病情稳定控制，是目前强直治疗的重点。通过前期的临床实践，我们认为强直的治疗目标应该是在可承受的经济范围内，长期、稳定、有效维持疾病低活动状态，维持骨关节结构及功能不进一步破坏，恢复正常的生活质量。
秉承长期、稳定、有效维持病情的治疗理念，前期的治疗中，已有众多病友实现了病情的明显好转，疾病活动度、骨关节结构与功能均达到了满意的控制。
▲疾病活动度、炎症反应物指标稳步下降，关节功能、生活质量稳步提升。
▲阻止骨质进一步破坏，保住了“危在旦夕”的髋关节.
志愿者招募信息看这里
为了早日实现病友们的治疗目标，南方医科大学南方医院关节与骨病外科肖军教授强直性脊柱炎治疗团队现正全球范围招募强直性脊柱炎病友，参与为期一年的《依那西普和传统药物采用达标策略治疗强直性脊柱炎疗效和成本的前瞻性、随机对照研究》临床研究。
研究已在ClinicalTrials.gov平台备案(注册号：NCT04077957)，通过了南方医科大学南方医院伦理委员会审核(批件号：NFEC-2019-122)。
与此同时，我们的研究项目采用的药物均为各大医院、药房中非常成熟且常用的已上市药物，副作用可控。参与研究后，治疗团队将开放微信群交流，实时为大家答疑解惑，彻底避免离开医院就找不到医生的窘境，让您充分认知不是一个人在战斗。研究在保证经济性的前提下，有希望在一年期的规范治疗后，达到长期、稳定、有效维持疾病低活动状态、维持骨关节结构及功能不进一步破坏、恢复正常的生活质量这一治疗目标。
如果您符合本研究的条件并有兴趣参加，经过您的书面同意后，我们将对您进行相关的评估，如果您的评估结果符合研究相关标准，您就可以进入研究，进入研究后您有50%的机会被分到组1（生物制剂标准治疗组）或组2（达标治疗策略治疗组）。如果您对研究感兴趣，您可以通过以下方式咨询。
地址：南方医院门诊3楼关节与骨病外科5号诊室（逢周一、周五上午出诊）
联系人：肖医生、宋医生、陈医生
联系电话：19927626183（微信同号）
文章来源 | 关节骨科 宋旻恺
微信编辑 | 许诗园
主办 | 南方医院宣传处
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